طرح ملي واكسيناسيون هپاتيت ” ب ” از ‪ ۱۵‬اسفند ، براي نوجوان ‪ ۱۵‬تا ‪ ۱۸‬ساله در سراسر ايران به ‌اجرا در مي‌آيد.

طرح ملي واكسيناسيون هپاتيت ” ب ” از ‪ ۱۵‬اسفند سال جاري در سه نوبت براي بيش‌ازدوميليون نوجوان ‪ ۱۵‬تا ‪ ۱۸‬ساله در سراسر كشور به‌اجرا در مي‌آيد.در مرحله نخست اين طرح ، متولدين اول فروردين سال ‪ ۶۸‬تا ‪ ۲۹‬اسفند ماه سال ‪ ۶۸‬واكسينه مي‌شوند.

نوبت نخست واكسيناسيون‌از ‪۱۵‬اسفند به‌مدت ‪ ۱۰‬روز، نوبت دوم از‪ ۱۵‬فروردين سال آينده به مدت ‪ ۱۰‬روز و نوبت سوم از ‪ ۱۵‬مرداد سال اينده به‌مدت‪ ۱۰‬روز مي‌باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، معاون سلامت وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي در يك  نشست خبري گفت: متولدين سال ‪ ۶۸‬با مراجعه به‌مراكز درماني وارايه هرنوع كارت شناسايي كه تاريخ تولد آنان را نشان دهند، مي‌توانند واكسينه شوند.

“سيد مويد علويان” افزود : پس از واكسيناسيون در مرحله اول، كارتي به افراد داده مي‌شود و بايد در مراحل بعدي واكسيناسيون اين كارت همراه فرد باشد.

وي بااشاره به‌اينكه اين سه نوبت واكسيناسيون، اثر بخشي واكسن را كامل مي كند، افزود : كساني كه واكسينه مي‌شوند در معرض اين بيماري نخواهند بود و در مقابل اين بيماري ايمن خواهند شد.

علويان با اشاره به اينكه واكسن هپاتيت ” ب” هيچ عارضه‌اي ندارد، خاطر نشان كرد: انجام واكسيناسيون براي همه‌افراد توصيه مي‌شود و محودديتي وجود ندارد.

معاون وزير بهداشت به خانم‌هاي باردار توصيه كرد با وجودي‌كه منعي براي واكسيناسيون‌آنها وجودندارد، بهتراست دردوره‌هاي بعدي اقدام به واكسيناسيون كنند .

وي تاكيد كرد اين واكسن ، افراد را در مقابل بيماري هپاتيت “ب” ايمن مي كند و در مقابل ساير بيماري‌ها مانند هپاتيت “سي” و يا”اچ آي وي” ايمن نخواهد كرد.

علويان با بيان اينكه واكسن هپاتيت ” ب” ايمني صدردرصد ايجاد مي‌كند، گفت: كساني كه قبلا سه‌مرحله واكسيناسيون را به‌طور كامل انجام داده‌اند،ايمن هستند و نياز به واكسيناسيون مجدد ندارند.

وي گفت : واكسن هپاتيت “ب ” كه در اين طرح مورد استفاده قرار مي‌گيرد توليد خارج است و واكسن داخلي سال آينده مورد استفاده قرار خولاهدگرفت.

هپاتيت “ب” بيماري است كه به‌كبد آسيب رسانده وفعاليت آن رامختل مي‌كند.

در برخي موارد برغم اختلال در عملكرد كبد، علايم بيماري ظاهرنشده و در بعضي ديگر، علايم اختلال عملكرد كبدي بروز مي‌كند.

ويروس هپاتيت “ب” از طريق خون آلوده نيز به بدن فرد غيرآلوده سرايت مي‌كند.

تماس جنسي حفاظت نشده با فرد آلوده، استفاده مشترك ازابزار آلوده تيز و برنده نظير سوزن، سرنگ ، تيغ اصلاح و مسواك ، تزريق مكرر خون با فراورده -هاي خوني آلوده ، دياليز با وسايل آلوده و پيوند اعضاي آلوده ازروش‌هاي انتقال “هپاتيت ب” است.

از جمله راه‌هاي معمول سرايت اين بيماري ، تولد از مادر آلوده به اين بيماري ، خالكوبي ، حجامت ، سوراخ كردن گوش ، خدمات پزشكي و دندان پزشكي در محل‌هاي آلوده‌است.

معاون وزير بهداشت پايين‌ترين ميزان ابتلا به بيماري هپاتيت “ب” در كشور را ‪ ۱/۷‬درصد عنوان كرد و گفت : وزارت بهداشت برنامه‌هاي ويژه‌اي براي كاهش اين بيماري در سال آينده دارد.

وي در ادامه درباره سرانه درمان و دخالت سازمان نظام پزشكي كشور در مورد تعيين تعرفه، گفت: نظام پزشكي به‌عنوان يك ركن اصلي مي‌تواند در تعيين تعرفه دخالت داشته باشد.

علويان گفت: در بخش دولتي، اگر سرانه درمان را پايين بگيريم بخش دولتي آسيب مي‌بيند، اما در بخش خصوصي اگر سرانه پايين باشد و دولت پوشش مناسبي از خدمات ندهد، سهم مردم بالاتر مي‌رود.

معاون سلامت وزارت بهداشت موارد زير را يادآور شد:

* طرح كشوري واكسيناسيون هپاتيت B‌ متولدين 68 در ايران از 15 اسفند ماه آغاز مي‌شود، و ازاين تاريخ متولدين اول فروردين 68 تا 29اسفند 68 مي‌توانند با مراجعه به مراكز بهداشتي درماني، و با دردست داشتن كارت شناسايي معتبر به طور رايگان عليه هپاتيت B واكسينه شوند.

 

* بر اساس واكسيناسيون بدو تولد هم اكنون كليه ايرانيان زير 13 سال نسبت به هپاتيت B ايمن هستند و در يك برنامه زمان بندي شده هم جوانان 14 تا 18 سال واكسينه مي‌شوند.

* تا پايان 85 نيز كليه نيروهاي مسلح زميني،‌ارتش و سپاه عليه اين بيماري ويروسي واكسينه مي‌شوند و طي يك برنامه 2 تا 3 ساله كليه جوانان رده سني 14 تا 18 سال تحت پوشش واكسن هپاتيت B قرار مي‌گيرند.

* واكسيناسيون هپاتيت ب براي متولدين 68 طي 3 مرحله به انجام مي‌رسد،. مرحله نخست اين طرح از 15 اسفند ماه آغاز و به مدت 10 روز ادامه دارد و متولدين 68 مي‌بايست با ارايه كارت شناسايي عكس دار براي دريافت واكسن رايگان به مراكز بهداشتي درماني مراجعه كنند و در قبال آن كارت ثبت دريافت واكسن را اخذ كنند.

*مرحله دوم و سوم اين طرح در 15 فر وردين و 15 مرداد 86 به اجرا در مي‌آيد، و تا كنون 12 ميليون دوز واكسن هپاتيت B براي واكسيناسيون جوانان تهيه شده است.

*  به مناطق پرخطر با شيوع بالاتري از 5 درصد نظير سيستان و بلوچستان نگاه ويژه‌اي مي‌شود، گفت: در برنامه كشوري در شهرستانهايي با شيوع 10 درصد هپاتيت B كل افراد عليه اين بيماري واكسينه مي‌شوند.

 

* 2 ميليون ايراني حامل ويروس هپاتيت B و 300 هزار نفر مبتلا به آن هستند، ادامه داد: از عوارض ابتلا به هپاتيت B سيربيماري به سمت سرطان كبد است كه خوشبختانه اغلب ناقلان به اين عارضه دچار نمي‌شوند.

*  هپاتيت شامل انواع  A، B، C، D و E است و راه انتقال انواع هپاتيت از طريق خوراكي تا تماس با خون آلوده،‌ مادر به كودك و ‌حين زايمان متغير است.

* نارسايي كبد را از ديگر عوارض حاصل از ابتلا به هپاتيت B است و بر اساس بررسيهاي كشوري در سال 70 شيوع هپاتيت B در ايران 2 درصد بود كه بر اين اساس از سال 72 واكسيناسيون نوزادان آغاز شد.

* بر اساس مطالعات كشوري از ديگر گروه‌هاي پرخطر جوانان 14 تا 18 سال به لحاظ رفتار پرخطر، اعمال جراحي، بستري در بيمارستان شناسايي شدند.

 

* هپاتيت B را خطرناك و درعين حال قابل پيشگيري است وشناسايي افراد آلوده و يا حامل به معناي عدم توانايي در زندگي نيست.

 

*  بر اساس آخرين توصيه سازمان جهاني بهداشت، جوانان تا سنين 18 سال بايد عليه هپاتيت B واكسينه شوند.

* محدوديت در تامين واكسن  علت اصلي  براي گروه بندي افراداست و مابقي افراد طي سالهاي آينده واكسينه مي‌شوند.

 

* كارت شناسايي عكس دار براي تعيين سن فرد الزامي است .

* هزينه 5/3 ميليارد توماني اين طرح در برابر هزينه ساليانه 200 تا 300 ميليون توماني پيوند كبد در خارج از كشور (50 ميليون توماني داخل) براي حداقل 5هزار فرد نيازمند به پيوند ناچيز است.

* انجام تست قبل از واكسيناسيون در پروتكل ملي وجود ندارد ، اما افراد مايل به انجام اين تست مي توانند اين كار را انجام دهند.

* هپاتيت ويروسي B  شايعترين عامل بستري به علت بيماري كبدي است و ساليانه چندين هزار نفر به علت عوارض و عواقب هپاتيت B جان خود را از دست مي‌دهند اين در حاليست كه پيشگيري اين بيماري به راحتي با تلقيح واكسن امكان پذير است.

 

* پوشش اين طرح افراد 14 تا 25 ساله را شامل وبا توليد داخلي واكسن هپاتيت پوشش اين افراد نيز افزايش خواهد يافت. 

 

* افراد با سابقه سه بار تلقيح واكسن هپاتيت B، نيازي به شركت در اين طرح را ندارند،

*هزينه دارويي هپاتيت B مزمن شده ساليانه 5/3 تا 4 ميليون تومان است كه گاها بايستي براي چندين سال ادامه يابد.

 

* ساختار واكسن هپاتيت B را نوعي پروتئين است و تا كنون كوچكترين عارضه‌اي از واكسن هپاتيت B در دنيا گزارش نشده وتوصيه مي‌شود افراد مبتلا به سرماخوردگي و تب و لرز و يا زنان باردار (براي رعايت احتياط) واكسن را دريافت نكنند.

* مصرف توامان هر نوع دارو با تزريق واكسن بلامانع است

*  20 ميليون ايراني سابقه تماس با ويروس را دارند و 5/1 تا 8/1 ميليون نفر نيز ناقلان آن هستند كه تزريق واكسن با هدف پيشگيري از انتقال ويروس از افراد ناقل به سالم است.

* تزريق واكسن حتي براي افراد HBSAg مثبت بي ضرر، حتي در كساني كه تيتر واكسن كاهش يافته و خاطره واكسن در بدن فرد وجود دارد سطح ايمني حفظ شده است.

 

* از آنجايي كه واكسن هپاتيت B از بخشي از ويروس هپاتيت تهيه شده است، بنابراين فاصله تزريق بين واكسنها نگران كننده نيست و چنانچه افراد واكسن، خون و يا فراورده‌هاي خوني و غير خوني دريافت كرده باشند تزريق واكسن هپاتيت براي آنها بلامانع است.

*  هرچند با اجراي اين طرح جوانان غيرهپاتيت B واكسينه مي‌شوند اما همواره خطرابتلا به انواع عفونت‌هاي ويروسي نظير HCV و HIV از طريق رفتارهاي پر خطر وجود دارد

منابع سایتآرگا _ نورین بلاگ _ روزانه _ پزشکان بدون مرز _دانشنامه اسلامی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا